揭开亿元理赔黑链：“人伤黄牛”骗保被点名

　　来源：北京商报

　　当交通事故的受害者还躺在病床上忍受身体疼痛时，一些自称“专业律师”或“理赔代理”的神秘人悄然出现。他们许诺“包赔更多”“无需操心”，诱使伤者签下一纸协议，将未来可能获得的赔款切分出一定的份额作为“辛苦费”……这并非虚构的剧本，而是“人伤黄牛”黑产的典型开场。5月20日，公安部点名了一起保险诈骗案：以李某某为首的犯罪团伙，竟以律师事务所为幌子，在长达数年的时间里，从多家保险公司攫取逾亿元理赔金。那么，这些游走在法律边缘的“黄牛”，究竟是如何打通伤残鉴定、法律服务甚至司法诉讼的环节，构建起这条吞噬行业信任与司法公正的黑色产业链？又为何在严打之下，依然屡禁不止？

　　病床旁的“代理人”

　　5月20日，公安部举行新闻发布会，会上公布了2025年以来打击经济犯罪20起典型案例。

　　其中一则案例提到，2025年5月，河南省商丘市、周口市公安机关依法侦办李某某“人伤黄牛”中介团伙保险诈骗案。经查，以李某某为首的犯罪团伙以律师事务所名义，在各家医院寻找交通事故伤者，以“提高伤残等级、获取更多赔偿”为诱饵，诱骗交通事故伤者签订《事故理赔代理协议》，通过“买断人伤”或“协商分成”方式控制理赔流程，获取不当利益。据统计，该犯罪团伙骗取多家保险公司理赔资金累计逾亿元。案发后，公安机关将李某某等11名犯罪嫌疑人抓获归案。2025年12月，河南省永城市人民法院以犯保险诈骗罪依法判处李某某等人有期徒刑，并处罚金。

　　近年来，“人伤黄牛”骗保真相屡被揭开。最高人民检察院今年2月发布的案例同样触目惊心：在浙江嘉兴，有“黄牛”诱骗伤者修改病历、夸大病情，从而获得十级精神伤残鉴定，套取远超应赔额度的款项。

　　所谓“人伤黄牛”，实际是活跃于交通事故理赔领域的非法职业中介。他们常常蹲守在医院，通过诱导伤者虚构或夸大伤情、操纵鉴定流程等手段，进而提起虚假诉讼以牟取非法利益。这种行为不仅严重扰乱了保险金融秩序，也极大破坏了司法公信力。

　　“交通事故理赔涉及伤残鉴定、误工费计算、法律诉讼等专业流程，而且诉讼流程时间长，伤者急需用钱治病所以选择黄牛代偿。”对于“人伤黄牛”骗保的逻辑，河南泽槿律师事务所主任付建分析指出，交通事故纠纷理赔中，如果交通事故认定书划分责任清晰当事人无异议，向法院提起诉讼往往面临诉讼周期长、维权成本高，案件涉及索赔的金额较大，且计算金额较为专业，需要委托专业律师或者法律工作者进行维权，而“人伤黄牛”利用的是信息差，夸大维权难度，来诱骗当事人签约。

　　根治难在哪

　　当一纸代理协议将伤者的权益变相“卖断”给“人伤黄牛”后，冲突的矛头便悄然转向了保险公司。为了榨取高额利润，“黄牛”们的操作手段从“游说”升级为“造假”。他们或篡改、伪造病历资料，或通过利益输送联合个别不法的鉴定人员虚高评残等级，甚至炮制虚假的误工证明、失能证明，再以伤者代理人的身份，向保险公司提出远超合理范围的索赔要求，直至提起诉讼。

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　　这种骗保行为带来的危害是深远的。业内人士分析表示，对于保险业而言，不断攀升的人伤理赔支出直接推高了车险成本，最终这笔账会以保费涨价的形式，分摊到每一位守法车主的头上。对于伤者而言，其合法权益不仅被层层盘剥，甚至可能因配合虚假诉讼而面临法律风险。而对于司法公正，伪造的鉴定和虚构的证据链，更是对法治底线的严重侵蚀。

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　　然而，斩断这条黑色产业链，面临诸多现实挑战。首先是“识别难”，“黄牛”往往以合法律所或咨询机构面目出现；其次是“取证难”，造假环节多、隐蔽性强；再者是“跨部门协同成本高”，涉及交警、医院、鉴定机构、法院等多个主体；最后是“法律适用争议”，部分行为的定性尚存模糊地带。

　　对于如何精准打击“人伤黄牛”的“七寸”，业内人士认为，破局之道在于“内”“外”双重发力。对保险公司内部，必须规范公司治理，从严打击内外勾结行为；同时，要主动升级服务，及时慰问伤者，提供全流程的法律咨询和理赔指导，解决伤者“不懂、不熟、无暇”的痛点，从根本上切断“黄牛”的案源。对外，则需要联合交警、医院、同业公司，加强信息互通与警示，共同构建一道防护网。

　　“黄牛团伙通过夸大伤情、虚假鉴定、伪造病历等方式，骗取保险金，扰乱保险市场秩序，同时从中牟利也损害了受害人合法权益，应当依法打击。”正如付建所言，骗赔导致保险赔付率畸高，保险公司通过提高所有投保人的保费来分摊损失，最终让广大守法车主为诈骗行为买单。因此，需要进一步在医院急诊、交警事故科等区域，设置醒目的警示牌和正规理赔指引。目的是要让伤者第一时间知道除了应诉，还可以直接找保险公司申请人伤垫付或先行赔付服务，无需通过黄牛。

　　北京商报记者胡永新